Poškodenie pľúc pri umelej pľúcnej ventilácii

Autor: Milan Májek, Peter Török

Žánr: Medicína

Ventilátorom indukované poškodenie pľúc (VILI) je akútne poškodenie pľúc spôsobené alebo zhoršené umelou ventiláciou. Poškodenie pľúc sa môže vyskytnúť pri invazívnej, ale aj pri neinvazívnej ventilácii a môže významne prispievať k morbidite a úmrtnosti kriticky chorých pacientov. UVP potenciálne poškodzuje nielen zdravé, ale aj choré pľúca, napr. pri ARDS. Je logické, že dôsledky poškodenia budú oveľa závažnejšie pri pľúcach, ktoré sú postihnuté z úplne iných príčin.Poranenie pľúc vyvolané ventilátorom (VILI) sa často používa ako synonymum s poranením pľúc s ventilátorom samotným (Ventilator Associated Lung Injury, VALI). Koncepcia poranenia UVP sa datuje do roku 1744, keď John Fothergill po úspešnej resuscitácii pacienta dýchaním z úst do úst vyjadril názor, že ventilácia z úst do úst by mohla byť lepšou možnosťou ako pri resuscitácii pomocou gumového vaku, pretože tento spôsob by mohol potenciálne poškodiť pľúca aplikáciou nekontrolovaného tlaku.