Léčba syndromu diabetické nohy odlehčením

Autor: Vladimíra Fejfarová, Alexandra Jirkovská a kol.

Žánr: Medicína

Syndrom diabetické nohy je jednou z nejzávažnějších chronických komplikací diabetu. Kombinace neuropatie a ischemie ohrožuje nemocného ulceracemi, vznikem gangrén, osteomyelitidy, flegmóny s hrozící amputací. Může jít i o destruktivní onemocnění kostí a kloubů nohy – tzv. neuropatickou Charcotovu osteoartropatii. Základem léčby syndromu diabetické nohy je aktivní odlehčení.Léčba je závislá na mnoha faktorech a musí být vždy komplexní:kompenzace diabetu (farmakoterapie)adekvátní odlehčenírevaskularizacedebridement (včetně biologického – larvální terapie)novou metodou debridementu je tzv. hydrochirurgie s použitím systému „Versajet“aplikace růstových faktorů, perspektivně i kmenových buněkkožní transplantátyVacuum Assisted Closure (V. A. C.)v léčbě Charcotovy osteoartropatie (CHOA) také rekalcifikační terapie bisfosfonáty nebo kalcitoninemléčba infekce.